Секс во время беременности: когда, как, сколько

О медицинских аспектах и психологических нюансах говорят врач и психолог-сексолог

С сексом во время беременности связано много мифов, а подчас и анекдотов. Может ли он привести к выкидышу? А к преждевременным родам? «Настучать по голове» ребенку? Наконец, не хотеть секса — это нормально? Отвечаем на частые вопросы вместе с экспертами — гинекологом и психологом-сексологом.

Tilda Publishing

Анастасия Ивановна Полякова, врач психотерапевт-сексолог
ЖК №12 филиала Родильный дом №27

Далида Тахировна Бений, врач акушер-гинеколог ЖК №12 филиала Родильный дом №27

ЭКСПЕРТЫ:

Безопасен ли секс во время беременности?

В целом — да, если беременность протекает без осложнений. Многие особенно боятся интимной близости в I триместре, но в клинических рекомендациях значится: сексуальная активность не является причиной ранних выкидышей [1]. Во II и III триместрах секс не может стать причиной преждевременных родов или кровотечения при условии, что беременность проходит нормально.

Однако есть ряд противопоказаний для секса. Перечисляет врач акушер-гинеколог Далида Тахировна Бений:

кровянистые выделения на любом сроке беременности
истмико-цервикальная недостаточность («короткая» шейка матки)
угроза прерывания беременности и преждевременных родов
воспалительные заболевания слизистой влагалища
предлежание плаценты
преждевременные роды в анамнезе
подтекание околоплодных вод (когда нарушена целостность плодного пузыря)

Правда ли, что секс очень полезен беременным?

В первую очередь — в эмоциональном плане. Сексуальная активность стимулирует выработку сразу нескольких гормонов удовольствия и счастья: дофамина, окситоцина и эндорфинов [2].

Любопытно, что при беременности секс становится более приятным: усиливается приток крови в органах малого таза и груди, сужается влагалище, увеличивается клитор. Наконец, сексуальная активность позволяет поддерживать тонус интимных мышц.

«Самое главное — эмоциональное состояние женщины, насколько она счастлива и какие чувства испытывает. Если секс дарит вам радость, то не стоит от него отказываться. Если доставляет дискомфорт — заставлять себя не надо».

Анастасия Ивановна Полякова

врач психотерапевт-сексолог ЖК №12, Родильный дом №27

«Занятие сексом помогает не потерять эластичность тканей промежности, повышая вероятность того, что роды пройдут без разрывов».

Далида Тахировна Бений

врач акушер-гинеколог ЖК №12, Родильный дом №27

Правда, что секс может ускорить наступление родов?

Бытует мнение, что простагландины в составе спермы «размягчают» шейку матки и готовят ее к родам. Однако с научной точки зрения сложно измерить эффективность секса как способа ускорить начало родов [3]. В любом случае, если беременность протекает нормально и у вас нет противопоказаний, секс разрешен вплоть до самых родов.

Если врач не разрешает заниматься сексом, значит ли это, что испытывать оргазм тоже нельзя?

Вообще под сексуальной активностью подразумеваются любые ее проявления: секс с проникновением, наружная стимуляция, использование секс-игрушек. Однако в каждом конкретном случае лучше проконсультироваться со своим врачом акушером-гинекологом.

После секса живот «каменеет» — это нормально?

Временный гипертонус матки допустим, если он проходит при расслаблении и отдыхе [4]. Если этого не происходит, обсудите со своим врачом акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний для секса.

Может ли партнер при проникновении навредить ребенку?

Нет, даже на самых поздних сроках между половым членом и ребенком есть «прослойка» в несколько сантиметров из тканей шейки матки, нижней стенки матки и околоплодных вод.

Надо ли использовать презерватив?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут стать большой угрозой для жизни и здоровья плода. Стоит избегать любых форм незащищенного секса (вагинального, орального, анального), если вы не уверены в отсутствии половых инфекций у партнера.
Если вы состоите в обоюдно моногамных отношениях и ваш партнер не имеет ИППП, использовать презерватив не обязательно.

Что делать, если я не хочу интимной близости?

Это нормально. В I триместре многие женщины испытывают токсикоз, упадок сил, тревогу. В III-м триместре могут быть сложности с выбором позы, усталость, боли в спине, а уменьшение выработки тестостерона влечет за собой снижение либидо. Да и на любом другом сроке вы не обязаны испытывать влечение к партнеру.

Какова техника безопасности при сексе во время беременности?

Интимная близость возможна только при безоговорочном желании и комфорте женщины.

Во второй половине беременности избегайте поз на спине, чтобы избежать синдрома сдавления нижней полой вены, которая обеспечивает ток крови к матке.

Откажитесь от спортивного секса и агрессивных действий.

Используйте лубриканты. При беременности слизистая влагалища становится более отечной и легко травмируется.

Используйте презерватив, если у партнера есть ИППП или вы не знаете наверняка, здоров ли он.

При продолжительных болях в животе, изменении характера шевелений ребенка, при появлении кровянистых выделений после секса — сообщите об этом врачу и проконсультируйтесь насчет дальнейшей сексуальной активности.

Источники:

1. Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Клинические рекомендации. Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ). Москва, 2016

2. Rowland, D. (2006). Neurobiology of Sexual Response in Men and Women. CNS Spectrums, 11(S9), 6-12.

3. Kavanagh J, Kelly AJ, Thomas J. Sexual intercourse for cervical ripening and induction of labour. Cochrane Database Syst Rev, 2001.

4. ACOG. Is it safe to have sex during pregnancy?

Хотите рожать в Москве? Это легко!

Отправьте заявку на роды

Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.

Посетите первичный прием

Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.

Приезжайте на роды!

Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.

Получите подарок или 20 000 р.

Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор "Наше сокровище".

Заявка на роды в Москве

Бесплатно по полису ОМС

Оставить заявку

Родильные дома