Скрининги при беременности

Дата публикации: 21.10.2021
Скрининг дает максимально полную информацию о здоровье еще не родившегося ребенка и позволяет определить тактику дальнейшего ведения беременности. Когда, зачем и как нужно проходить скрининги, в этой памятке.
Tilda Publishing
Эксперт: Каринэ Корюновна Отарян, руководитель службы пренатальной диагностики ГКБ им. В.П. Демихова, к.м.н., врач высшей квалификационной категории, сертифицированный специалист Международного Фонда Медицины Плода (FMF).

Как проходят скрининги при беременности?

  • В течение беременности каждая женщина проходит несколько скринингов: в I и II триместре они обязательны для всех, в III триместре делаются по показаниям.
  • Направление выдается в женской консультации. Прохождение скринингов бесплатно по полису ОМС.

    Что делать, если результаты скрининга «плохие»?

    Результаты скрининга — это не диагноз. Это лишь предположение о высокой вероятности тех или иных отклонений.
    При скрининге I триместра беременности нельзя опираться исключительно на результаты УЗИ, тем более, когда норме не соответствует лишь один показатель. Например, большинство случаев с увеличением толщины воротникового пространства заканчивается рождением здоровых детей.
    При попадании в группу высокого риска по хромосомной патологии плода пациентка направляется на консультацию к генетику и инвазивную пренатальную диагностику (при желании родителей).
    В случае высокого риска преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов необходимо консультация акушера-гинеколога.
    Важно помнить: результаты скрининга могут быть ложноположительными и ложноотрицательными.

    Скрининг I триместра беременности

    11-13 недель + 6 дней
    Зачем?
    Измерение и оценка маркеров хромосомных аномалий.
    Исключение грубых пороков развития плода.
    Оценка риска преэклампсии.
    Оценка риска задержки роста плода.
    Как?
    Измеряется копчико-теменной размер плода.
    Измеряется частота сердечных сокращений плода.
    Измеряется толщина воротникового пространства.
    Измеряется носовая кость.
    Оценивается кровоток в венозном протоке.
    Проводится анализ крови на биохимические маркеры хромосомной патологии.
    Полученные данные, а также рост, вес, возраст, вредные привычки и анамнез беременной вносятся в международную компьютерную программу ASTRAIA для расчета индивидуальных рисков.

      Скрининг II триместра беременности

      19-21 неделя
      Зачем?
      Исключение пороков развития органов и систем плода.
      Определение тактики дальнейшего ведения беременности.
      Как?
      Анализируются анатомические структуры плода.
      Измеряются размеры плода с учетом его пола.
      Оценивается состояние плаценты, шейки матки, количества околоплодных вод.

      Скрининг III триместра* беременности

      30-34 неделя
      Зачем?
      Исключение поздно манифестирующих пороков развития.
      Оценка роста плода.
      Как?
      Проводится анализ анатомических структур плода посредством ультразвукового исследования.
      Оценивается состояние плаценты, шейки матки, количества околоплодных вод.
      * С 2021 года проводится по показаниям.

        Скачайте чек-лист

        Материалы по теме
        Родильные дома