Трижды — по одному в каждом триместре беременности.
1-й скрининг — на сроке 11 – 13 неделя и 6 дней.
2-й скрининг — на сроке 18 – 21 неделя.
3-й скрининг — на сроке 30 – 34 неделя.
1-й скрининг считается наиболее важным, поскольку в ходе него врач уже получает достаточно информации о вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна: определяется ширина воротникового пространства у плода, измеряется носовая косточка.
Также оценивается сердцебиение плода, оценивается кровоток в венозном протоке, работа трехстворчатого клапана. Дополнительно собирается подробный анамнез у женщины: рост, вес, раса, вредные привычки, как наступила беременность (ЭКО или естественным путем). В этот же день она сдает кровь из вены на биохимические маркеры свободную β-единицу
ХГЧ и специальный белок: связанный с беременностью плазменный протеин А.
Если 1-й скрининг проведен правильно и показал низкую вероятность отклонений от нормы, то с большой степенью уверенности можно сказать, что ребенок будет здоров. В этой связи меня часто спрашивают пациентки: «Если все в порядке, то зачем мне потом проходить еще два скрининга?»
Дело в том, что на каждом сроке беременности видны свои отклонения, поэтому мы настоятельно рекомендуем не отказываться от обследований. На 2-м и 3-м скрининге оценивается функциональное развитие органов и систем плода: как он растет, как у него работают сердце, легкие, мочевыделительная система. К тому же встречаются пороки развития с поздней манифестацией (проявлением).