Болит живот при беременности: когда обращаться к врачу?

Ольга Евгеньевна Брызгалова
Заведующая ЖК №12 ГКБ им. В.В. Вересаева
Боль в животе при беременности вызывает тревогу и массу вопросов. Что делать? Пройдет самостоятельно или ехать к врачу? А может, вызывать "Скорую"? Врач акушер-гинеколог объясняет план действий при разных видах боли.

У любой женщины хотя бы раз за беременность болит живот. Какие причины тому могут быть?

В первую очередь надо исключить внематочную беременность. Отметив задержку менструации и увидев положительный тест, женщина должна в ближайшее время обратиться к врачу для установления места прикрепления плодного яйца.
    Во время маточной беременности тоже могут возникать боли разного характера. Ниже основные причины боли в животе:
      1
      Рост матки.
      Потягивание в нижних отделах живота характерно для ранних ранних сроков беременности и связано с растяжением связочного аппарата. Это физиологическая норма. Мы говорим о боли роста, когда исключены остальные причины.
      2
      Угроза прерывания беременности/угроза преждевременных родов/начавшиеся роды.
      Возникают менструальноподобные боли, от слабых до интенсивных. После 12-ти недель, когда матка выходит из полости малого таза, сопровождается ощущением «каменеющего» живота. Также могут присоединяться боли в поясничной области.
      3
      Нарушение пищеварения, запоры.
      Характерны боли внизу живота, чаще в левой подвздошной области. Больше типично для ранних сроков.
      4
      Тренировочные схватки.
      Живот напрягается на короткий промежуток времени («схватило и отпустило»), интервалы между схватками нерегулярные. Начинаются тренировочные схватки с конца второго триместра, могут повторяться до 10 раз в сутки.
      5
      Отслойка нормально расположенной плаценты.
      Сопровождается болью различной интенсивности, а также кровянистыми выделениями, от незначительных мажущих до обильного кровотечения. Требует незамедлительной госпитализации в стационар.
      6
      Кишечная инфекция.
      Боли схваткообразного характера без четкой локализации, сопровождается тошнотой, рвотой и изменением характера стула.
      7
      Аппендицит.
      Нечасто возникает во время беременности, но не стоит об этом забывать, если у вас не удален аппендикс.
      Боль любого характера, на любом сроке и любой интенсивности — повод обратиться к врачу в ближайшее время.

      При любой боли надо вызывать неотложную помощь?

      Если она умеренная и нет кровянистых выделений, то в ближайшее время вам стоит обратиться в женскую консультацию. Приходите без записи, к дежурному врачу. Ни одной беременной в ЖК не откажут в приеме, даже если вы обратились не в часы работы вашего врача.

      Острые резкие боли, кровянистые выделения — повод вызвать «Скорую помощь». Как слабые мажущие кровянистые выделения, так и обильное кровотечение требуют госпитализации в стационар.

      Не стоит ждать, что боль пройдет сама. Стоит обратиться к врачу для установления точной причины боли.
          Беременным не стоит заниматься самолечением. При любой боли надо обратиться к врачу, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

          Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

          При родовой деятельности длительность схваток увеличивается, интервал между ними уменьшается, а интенсивность нарастает. Иными словами, при родах схватки регулярные и усиливающиеся, и в этом их главное отличие.

            Надо ли каждой беременной иметь в аптечке обезболивающее?

            Нет, анальгетики при беременности не применяются. Симптомы угрозы прерывания беременности ими лечить нельзя и неэффективно. Также пациентки часто спрашивают про спазмолитики. В современных клинических протоколах ведения беременности эти препараты не применяются.
              Материал был подготовлен совместно с экспертом: Ольгой Евгеньевны Брызгаловой, заведующей ЖК №12 ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого
              Хотите рожать в Москве? Это легко!
              1
              Отправьте заявку на роды
              Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.
              2
              Посетите первичный прием
              Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.
              3
              Приезжайте на роды!
              Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.
              4
              Получите подарок или 20 000 р.
              Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор "Наше сокровище".
              Заявка на роды в Москве
              Бесплатно по полису ОМС
              Родильные дома
              Полезные материалы