Выделения при беременности

Идеальный вариант — светлые выделения слизистого характера (бели). Вот какими они могут быть:

• светлыми, прозрачными или белесыми, иногда — желтоватыми;
  
  
• не причиняющими дискомфорт и не вызывающими раздражение слизистой наружных половых органов и кожи промежности;
  
  
• без специфического запаха.

В течение беременности характер выделений может варьироваться: увеличивается их объем, меняется консистенция. Но указанные выше качества должны оставаться прежними.

Исключение — предвестники родов. Под влиянием большой концентрации гормона эстрогена стенки влагалища становятся набухшими. Выделения становятся более обильными, слизисто-сукровичными. Они могут иметь молочно-белый или розоватый оттенок. Может выйти густой сгусток с прожилками крови — слизистая пробка, которая в течение беременности закрывает цервикальный канал шейки матки. Подобные выделения — вариант нормы, однако для успокоения вы можете показаться врачу.

Почему возникают?
Опасный симптом, который может указывать на осложнения беременности. Степень их интенсивности может быть разной: от прозрачных с прожилками крови и светло-коричневых до ярко-алых. Все это считается кровянистыми выделениями.

В первом триместре с ними сталкиваются до 25% беременных, что чаще всего связано с угрозой прерывания беременности, начавшимся выкидышем или внематочной беременностью [1]. Однако кровянистые выделения на ранних сроках далеко не всегда означают, что «все плохо». Примерно в 50% случаев беременность успешно развивается [2].

Во второй половине беременности кровотечение может быть связано с угрозой преждевременных родов, отслойкой плаценты (как нормально расположенной, так и предлежащей). Все это опасно и требует немедленной медицинской помощи.

Почему возникают?
Гнойные желтые и желто-зеленые выделения свидетельствуют о воспалительном процессе, вызванном инфекционным фактором. Как правило, им сопутствует раздражение кожи и слизистых, неприятный запах.

Сероватые выделения с «рыбным» запахом также говорят о неблагополучии, а именно — о развитии бактериального вагиноза.

Почему возникают?
Это типичный признак кандидоза (молочницы). У беременных он случается в полтора раза чаще, чем у небеременных. Вероятно, это связано с изменениями в иммунной системе, повышенным уровнем эстрогенов и усиленной выработкой гликогена во влагалище [3].

Среди пациенток бытует мнение, что молочница при беременности — это нормально. На самом деле нет: кандидоз во II и III триместрах повышает риск преждевременных родов (из-за возможного повреждения плодных оболочек) и может вызвать инфицирование ребенка [4].

Почему возникают?
Прозрачные водянистые выделения могут быть вариантом нормы. Но если они слишком обильны, это повод насторожиться: возможно подтекание амниотической жидкости. Признаки — резко увеличившийся объем выделений, их усиление при смене положения.