Геморрой при беременности

В нижнем отделе прямой кишки находятся кавернозные тела. Они испещрены мелкими венами, стенки которых поддерживает соединительная ткань. Иногда эта ткань ослабевает и приток крови увеличивается. Переполненные кавернозные тела — теперь это геморроидальные узлы — выпячиваются через анальный проход. Если они травмируются проходящими каловыми массами или бельем, начинается кровотечение. В народе об этом говорят: «Геморрой кровоточит».

При беременности вероятность геморроя увеличивается в пять раз [1]. Растущая матка сдавливает тазовые кровеносные сосуды. Происходит постоянное и нарастающее расширение вен прямой кишки и нарушение оттока венозной крови от тазовых органов. Ситуация усугубляется частыми запорами у беременных.

На ранних стадиях можно почувствовать зуд в области ануса и нащупать «шишку» — увеличенный наружный геморроидальный узел. На более поздних стадиях появляется боль и алая кровь, остающаяся поверх кала. Постоянное кровотечение может привести к анемии, которая и без того часто развивается при беременности. Поэтому при малейших подозрениях на геморрой обратитесь в врачу-колопроктологу.

Не все препараты и методы разрешены, однако варианты лечения все же есть. Врач-колопроктолог, д.м.н., Этери Энверовна Болквадзе перечисляет возможности консервативного лечения:

Важно! Многие беременные опасаются принимать нестероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды). Однако они очень эффективны и занимают одно из лидирующих мест в лечении геморроя. Не надо отказываться, если врач выписывает глюкокортикоиды: в исследованиях не отмечено отрицательного влияния на организм матери и ребенка при местном применении в течение 1-2 недель во 2-3 триместре [2].

Да, есть малоинвазивные процедуры, которые проводятся под спинальной анестезией. Операция назначается при тромбозе геморроидального узла и частых рецидивах в течение 2-3 триместров.

Каждая вторая женщина после родов сталкивается с геморроем [1]. В группе риска беременные, у которых в анамнезе имеется анальтая трещина и хронический геморрой. Также риски повышает крупный плод (более 3800 гр) и длительный потужной период родов [5]. При прорезывании головки плода внутренние геморроидальные узлы выдавливаются наружу и их стенки разрываются. После родов с постепенным сокращением сфинктера заднего прохода внутренние узлы уменьшаются и самостоятельно вправляются, но часто, если сокращение сфинктера происходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой [6].

Роды в родильном доме при ГКБ №15 доступны по полису ОМС бесплатно. В том числе — жителям других регионов. Для этого нужно оставить заявку на нашем сайте.

У многих женщин он уходит самостоятельно через 1-1,5 месяца. При этом важно и дальше соблюдать режим питания и не допускать запоров. Если геморрой не исчезает, вызывает боль и кровотечение, обратитесь в врачу-колопроктологу.