Листериоз — это инфекционное заболевание, которое может представлять угрозу для здоровья беременной женщины и плода. При этом опасность заразиться этим заболеванием есть у всех, ведь один из основных путей инфицирования — через продукты питания. С главным внештатным специалистом по акушерству мы обсудили причины, симптомы и методы профилактики листериоза у беременных, а также важность осведомленности о рисках, связанных с этим заболеванием.
Эксперт: Антон Сергеевич Оленев, главный внештатный специалист по акушерству, доктор медицинских наук, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ПЦ ГКБ №31 им. академика Г.М. Савельевой.
Чем опасен листериоз?
Листериоз — это бактериальная инфекция с различными механизмами передачи, которая характеризуется тем, что может протекать от носительства до тяжелых форм течения заболевания и приводить к развитию сепсиса, менингита и менингоэнцефалита. Особую актуальность листериоз представляет для беременных женщин с риском вертикальной передачи (трансплацентарно или неонатально) от матери к ребенку. Это в свою очередь может привести к серьезным осложнениям беременности, вплоть до самых печальных.
Вы спросите, почему листериоз так актуален для беременных? Ответ прост. Листериоз опасен для людей с ослабленным иммунитетом, а беременные женщины относятся к группе риска, у которых иммунитет снижен. И если обычный здоровый человек в большинстве случаев переносит листериоз в виде легкого гастроэнтерита, то беременные женщины часто сталкиваются с более грозными осложнениями:
- повреждение плаценты с формированием микроабсцессов и воспалительных реакций,
- развитие хориоамнионита,
- системная инфекция плода и, как следствие, тяжелые акушерские исходы.
Заражение листериозом может произойти на любом сроке беременности. Связано это как раз с иммунодефицитом беременных женщин.
Листериоз встречается относительно редко, тем не менее знать об этом заболевании нужно, чтобы предупредить заражение и не допустить осложнений.
Листерии встречается в окружающей среде повсеместно. Источником инфекции являются больные животные (дикие, домашние, сельскохозяйственные), птицы. Бактерии очень устойчивы в окружающей среде, длительно сохраняются в воде, почве, продуктах питания, хорошо выживают и растут при температуре холодильной камеры.
Самый распространенный путь инфицирования — через пищу, при употреблении продуктов, не прошедших должную термическую обработку, а также плохо промытых продуктов растительного происхождения.
Наиболее часто зараженными продуктами являются продукты, приготовленные из непастеризованного молока, например, мягкие сыры, деликатесная продукция из мяса и рыбы. Поэтому беременным не следует употреблять сырое или полусырое мясо и рыбу в пищу, например, суши.
Также не сделует беременным женщинам употребрять хот-доги и фаст-фуд, так как эти продукты не проходят должной термической обработки.
И, конечно, один из путей попадания бактерий в организм — грязные руки. Поэтому крайне важно после любого контакта с продуктами питания, будь то свежие фрукты, овощи или сырое мясо, мыть руки с мылом.
Беременные женщины должны быть особенно внимательны к своему рациону и соблюдать рекомендации по профилактике, чтобы защитить себя и своего будущего ребенка от этой опасной инфекции.
Симптомы и лечение листериоза
Первые симптомы листериоза у беременных женщин могут проявляться в виде легкого недомогания, усталости, мышечных болей и головной боли, что часто воспринимается как обычная простуда или грипп. Важно отметить, что эти ранние признаки могут быть неспецифичными, что затрудняет диагностику. Позже могут возникать такие симптомы, как лихорадка, озноб, тошнота, рвота и диарея. Однако у некоторых женщин инфекция на ранних стадиях протекает бессимптомно.
При появлении любых из вышеперечисленных симптомов беременным женщинам следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Лечение листериоза у беременных женщин требует особого внимания и должно проводиться под контролем врача. Основным методом лечения является применение антибактериальных препаратов, разрешенных в период вынашивания малыша. Важно начинать терапию как можно скорее, так как это способствует снижению риска осложнений для матери и плода. В случае тяжелого течения инфекции или развития серьезных осложнений может потребоваться госпитализация и более интенсивное лечение.
Важно обеспечить наблюдение за состоянием плода, чтобы своевременно выявить возможные проблемы. Беременным женщинам, у которых диагностирован листериоз, следует строго следовать рекомендациям врача. Это позволит не допустить осложнения беременности и сохранить здоровье мамы и малыша.
Профилактика: можно и нельзя
Чтобы быть уверенной в безопасности продуктов питания в вашем рационе, мы подготовили для вас небольшую памятку.
Какие продукты можно употреблять без риска заражения листериозом:
- пастеризованное молоко и продукты из пастеризованного молока (сыр, йогурт, мороженое);
- любой твердый сыр;
- мясные деликатесы и изделия из мяса и рыбы, разогретые минимум до 70−75 С;
- мясные продукты и копченая рыба длительного хранения;
- домашние салаты;
- свежие фрукты, овощи и ягоды, хорошо промытые под проточной водой или с помощью специальных моющих средств для продуктов питания.
От чего следует отказаться:
- непастеризованное молоко и любые продукты из непастеризованного молока, включая мягкие сыры;
- охлажденные паштеты, мясные намазки, копченая рыба короткого срока хранения;
- суши, фаст-фуд и хот-доги;
- покупные салаты из капусты, картофеля, курицы;
- немытые свежие фрукты, ягоды и овощи, включая салат и другую листовую зелень.
Материал подготовлен совместно с экспертом: А.С. Оленевым,
главным внештатным специалистом по акушерству, доктором медицинских наук,
заместителем главного врача по акушерско-гинекологической помощи
ПЦ ГКБ №31 им. академика Г.М. Савельевой.