«Живая» матка и другие чудеса женского организма

К нам на плановое контрольное УЗИ пришла пациентка, которой за неделю до этого сделали кесарево сечение. Во время осмотра мы обнаружили, что матка у нее резко отклонена кзади. Это не самое благоприятное положение, так как матка не может в таком состоянии нормально опорожняться. И выделения, которые должны выходить после родов, могут в ней скапливаться.

Но прямо во время обследования буквально за 10 секунд все изменилось на глазах. Матка стала сокращаться, заняла свое нормальное положение, и восстановился нормальный отток выделений из нее. Вот мы и назвали матку «живой» — создавалось впечатление, что она услышала наши с коллегой обсуждения и отозвалась на них.

Вообще, в беременности нет ничего сверхъестественного, все просто и физиологично. Поведение матки в том числе.

Начать надо с того, что матка — орган, состоящий из нескольких слоев гладких мышц, которые имеют свойство растягиваться и сокращаться в зависимости от ситуации. Так, матка во время беременности, как правило, всегда расслаблена, но реагирует, если ребенок в животе пинается, — она приходит в тонус. Этот орган отвечает и на выброс гормонов в организме или введение гормональных препаратов, и на другие механические воздействия.

Соответственно, во время описываемого нами случая матка в послеродовом периоде (во время которого ее основная задача сократиться и уменьшиться до исходных размеров), вероятно, отреагировала на движения ультразвукового датчика, после чего начала сокращаться. То есть это был своеобразный мышечный ответ на механическое воздействие извне.

Ответ кроется, опять же, в том, что матка — это мышечный орган. Во время беременности она очень сильно растягивается. Когда мы измеряем толщину передней стенки матки у беременной женщины, она может быть буквально 2–3 мм.

И как только ребенок покидает матку (естественным способом или с помощью кесарева сечения), она очень быстро собирается, сокращаясь до 18–20 см в длину. Она словно пружинка, которая «схлопывается», как только ее перестают растягивать.

Однако полностью до своих добеременных размеров матка восстанавливается лишь за 2 месяца. То есть этот процесс не такой быстрый, как кажется, — после сильного сокращения сразу после родов идет плавный восстановительный период в течение некоторого времени.

Это может быть связано с возрастом. Те, кто рожает в молодом возрасте, в принципе легче переносят беременность, проще рожают и быстрее восстанавливаются.

Влияют также вес и формы женщины, с которыми она вступает в беременность. Соответственно, если у нее были метаболические нарушения, имелся лишний вес, то набранные при вынашивании малыша килограммы будут уходить сложнее.

Это на 100 % миф. После родов реально вернуть свою фигуру и даже сделать ее еще лучше. Тут все зависит от самой женщины, ее желания, поведения, образа жизни. И здесь важно не только то, как питается и ведет себя женщина после родов, но и те привычки, которые у нее были до беременности. Так, если до зачатия женщина придерживалась здорового питания, занималась спортом, то и после родов она быстро вернется к прежней форме.

Конечно, влияют и генетические факторы — кому-то, действительно, везет с генетикой, и им сильно проще поддерживать желаемый внешний вид.

Тут надо благодарить конституцию. У изначально полных девушек беременность, действительно, долго незаметна. Окружающие не догадываются о том, что у такой женщины будет ребенок, вплоть до 36 недель. А вот у худенькой девушки животик округляется довольно быстро.

Еще играет значение рост. У высоких женщин живот не выглядит большим, даже когда по УЗИ мы определяем крупный плод!

Как я уже говорил, беременность — максимально естественный, физиологический процесс. И все задумано так, чтобы женщина смогла выносить и родить здорового малыша. Поэтому ее организм во время беременности сильно меняется, перестраивается гормональный фон в соответствии с нуждами формирующегося плода, выделяется больше гормонов, которые расслабляют матку, задерживают жидкость в тканях, влияют на иммунитет и т. д.

Все эти изменения, действительно, могут временно сказываться на когнитивных способностях: несколько рассеивается внимание, меняется восприятие окружающего мира, женщина может медленнее реагировать. Это своего рода «побочное» действие гормональных перестроений женского организма, что вполне нормально и закономерно. После родов пройдет!

В какой-то мере есть доля правды в этих словах, потому что организм рожавшей женщины отличается от организма женщины, у которой не было беременности и родов.

У рожавшей женщины меняется гормональный фон. И здесь речь идет не только о тех гормонах, которые активно выделяются во время беременности или в период кормления грудью, а в принципе о гормональной перестройке организма после родов.

На фоне этих перестроений меняется и характер течения болезней и состояний, зависимых от гормонов. Это могут быть проблемы с кожей, нарушения менструального цикла, заболевания женской репродуктивной системы и т. д. Все эти патологии могут временно перейти в ремиссию или вовсе исчезнуть после родов.

Подробнее о чудесах женского организма нам рассказал Алексей Викторович Хромылев в видео-экскурсии по роддому № 3 ГКБ № 67 им. Л. А. Ворохобова.