Есть, гулять, любить: распорядок дня новорожденного

Любовь Алексеевна Аникеева
врач-неонатолог, заведующая отделением патологии новорожденных ПЦ Ворохобова.
Новорожденному малышу довольно сложно адаптироваться к новому для него миру. В животе у мамы все было просто и понятно. А сейчас столько всяких изменений! Конечно, говорить о каком-то расписании в таких условиях вообще не приходится — тут хотя бы привыкнуть к изменившимся обстоятельствам. По сути, этим ребенок и занимается в первый месяц после рождения. Именно поэтому данный период может показаться сложным для самой мамы, ведь совершенно непонятно, когда малыша кормить, когда купать, когда гулять… Иногда у родителей даже путается день с ночью, так как и после захода солнца новорожденный может активничать и просить есть. Что ж, молодой маме приходится подстраиваться под запросы малыша. Разбираемся, можно ли наладить новорожденному режим, стоит ли это делать в принципе и как не сойти с ума, пытаясь хоть как-то организовать свое время.

Детские психологи говорят о том, что детям крайне важен режим дня. Но имеет ли этот постулат отношение к только что появившимся на свет малышам?

У новорожденного как такового режима дня нет. Он только родился, у него еще нет фаз глубокого и поверхностного сна. Поэтому он спит, когда хочет, ест, когда хочет, бодрствует, когда хочет. В отличии от режима дня, к которому привыкли мы, когда день разбивается на временные интервалы, у новорожденных режим дня носит, скорее, цикличный характер. И примерно через месяц мама уже начинает понимать эти циклы. Например, ребенок поспал, поел и дальше какое-то время он бодрствует, после чего снова готовится ко сну. Но при этом временные промежутки в этом цикле могут различаться. То есть малыш может проспать всего час, а может проснуться через три часа. И это совершенно не зависит от каких-то внешних обстоятельств или времени суток.
Новорожденным считается только родившийся малыш до 28 дней жизни. Дальше ребенок вступает в младенческий возраст, его также называют грудным ребенком.

Как же тогда подстроить время кормления? Одни говорят, что кормить нужно, когда малыш просит. Другие советуют кормить каждые три часа. А если он в этот момент спит?

Самое идеальное вскармливание новорожденного — грудное вскармливание в свободном режиме. Это то, что мы называем свободным прикладыванием к груди, когда ребенок захочет есть сам. В таком случае он подает маме сигналы (плач, крики, потягивания).

Промежутки между кормлениями по времени мы стараемся не регламентировать. Но так как мамы очень строго следят за тем, как малыш набирает вес, всего ли ему хватает в плане питания, не голодает ли он, то мы рекомендуем прикладывать малыша к груди примерно каждые три часа. По крайней мере надо стараться, чтобы временной промежуток между кормлениями не превышал этих самых трех часов.

Но новорожденные могут просить есть чаще, так как им важно не столько насыщение, сколько сам процесс прикладывания к груди, ощущение тепла и запаха мамы. Кормление для него — это знак, что мама рядом. И это основное. Поэтому отказывать малышу не стоит, даже если по времени он ел всего час назад.
Грудное вскармливание идеально по многим причинам. В том числе оно существенно упрощает маме жизнь: молоко всегда нужной температуры, не нужно его подогревать или стерилизовать бутылочку. И молоко всегда при себе, где бы мама с младенцем ни находились.

Как быть, если по каким-то причинам невозможно грудное вскармливание? Тоже кормить по требованию?

Детки на искусственном вскармливании, действительно, едят по режиму — раз в три часа, или примерно 8 раз в сутки. Постепенно малыш учится пропускать ночные кормления.

Тут главное правильно рассчитать объем смеси в зависимости от возраста малыша. Этому обычно маму обучают еще в роддоме, но она также может обратиться за помощью к врачу и после выписки.

Иногда дети сразу после кормления засыпают. Стоит дать им поспать или лучше разбудить, чтобы какое-то время малыш бодрствовал?

Лучше не будить ребенка и иногда даже не перекладывать, а оставить на том месте, где его кормили и где он уснул. Сон для малыша очень важен. Как-то дополнительно развлекать его или играть не требуется, особенно в ущерб сну.

После рождения детки привыкают к маминому голосу, к обстановке вокруг, они все разглядывают, реагируют на эмоции. И это их основное развлечение. Достаточно будет подходить к кроватке, улыбаться, сюсюкать. До 1,5−2 месяцев погремушки и игрушки таким деткам не интересны.

После того, как малыш проснулся, его надо сразу покормить? Или можно сначала поменять подгузник?

Утренний ритуал новорожденного, по сути, повторяет ритуал взрослых: проснулись, умылись, позавтракали. Поэтому сначала все-таки надо поменять малышу подгузник, подмыть его и только затем кормить.

С утра также рекомендую проводить туалет лица: обмакивать ватные диски в кипяченую воду и протирать глазки от наружного угла глаза к внутреннему — на каждый глаз отдельный тампон. Такое своеобразное умывание новорожденного.

Кроме того, ребенок не всегда после пробуждения просит грудь. Поэтому даже после туалета можно не сразу его прикладывать, а поиграть, погладить. Правда, если ребенок проснулся с заявлением того, что он хочет есть прямо сейчас и без отлагательств, то лучше отложить все дела и покормить его.

Вы сказали про умывание. А когда надо чистить ушки, носик?

Нос и уши рекомендуется чистить, когда там есть видимые загрязнения. Если ни в носу, ни в ушах ничего нет, то лучше лишний раз туда не лезть.

В случае, когда в носике что-то скопилось, то достать это можно специальной сухой палочкой с ограничителем. При этом грудным молоком в нос лучше не капать, а воспользоваться специальными средствами ухода.

Полезно ли новорожденному устраивать воздушные ванны?

Безусловно, кожа малыша должна дышать. Находясь круглосуточно в подгузнике, кожа может подпревать. В основном лучше устраивать воздушные ванны после купания. А вот время таких процедур зависит от возраста ребенка, от его массы тела и того, как он может держать температуру. Если ребенок большой, доношенный, не мерзнет, то допустимо 10−15 минут. Если малыш еще худой, мерзнет, то лучше ограничится несколькими минутами.
Определить, замерз ли ребенок, можно по стопам. Ножки теплые? Значит, малышу комфортно. Нос в качестве «индикатора» не всегда срабатывает, так как он чаще всего прохладный, особенно зимой.

Когда новорожденного купать?

Тут важно понять, как малыш ведет себя после купания. Кто-то начинает разыгрываться, активничает и потом долго не может заснуть. Таких малышей лучше купать с утра. Если же ребенок спокойно засыпает, то купание можно оставить на вечернее время.
После утреннего купания выходить на прогулку на улицу можно примерно через час — ребенок уже полностью высохнет, и не будет риска заболеть.

Как долго можно гулять с новорожденным? И обязательно ли это делать в принципе?

Гулять, конечно, нужно, малыши должны дышать свежим воздухом. Однако продолжительность прогулки будет зависеть от возраста ребенка и погодных условий. Так, сразу после выписки из роддома мы советуем гулять с новорожденным 15−20 минут, прибавляя не более 10 минут в день в течение недели. После этого с малышом можно гулять неограниченное количество времени в хорошую погоду. Если же температура воздуха ниже -15 градусов в первую зиму ребенка, то лучше не выносить его на улицу, так как из-за холодного воздуха дети часто охлаждаются.

Время прогулки будет зависеть и от того, как малыш чувствует себя в коляске. Есть дети, которые спокойно спят. И тогда мама может гулять столько, сколько ей самой захочется. Даже если малыш не спит, но при этом не подает сигналов, что что-то не так, то с ним можно гулять от кормления до кормления.

Но бывает, что деткам совсем не нравится в коляске, они капризничают. В таком случае прогулки лучше ограничить по времени.
Вернуться с прогулки домой раньше запланированного времени стоит, когда ребенок постоянно кричит. Надо понять, в чем причина такого поведения. Может, ему неудобно, жестко или что-то еще. Прогулка на улице в любом случае должна быть комфортной и для ребенка, и для мамы.

Как маме не терять силы и энергию при уходе за новорожденным? Кто-то советует спать, когда спит малыш. Правильно ли это?

Сон мамы зависит от ее загруженности. Если ребенок не первый, то спать с малышом вряд ли получится. Но я всегда говорю, что материнство должно быть в радость. Поэтому все что мы делаем с ребенком, должно приносить нам удовольствие. И если маме хочется спать в дневное время, и она может себе это позволить, то пожалуйста.

Быть в ресурсе — это еще и выделять для себя время, чтобы спокойно сходить в душ, выпить чай. Прекрасно, если есть помощник, который может взять на себя заботу о малыше хотя бы на полчаса. Обычно мамы скучают по своим деткам уже через 20−30 минут отлучки. Если же удается выделить на себя 1−1,5 часа, то это уже целое путешествие для женщины. И это помогает ей оставаться энергичной, не выгорать. Но, повторюсь, для этого нужны помощники.
У многих мам жизнь меняется полностью. Прекрасно, если приходит супруг или бабушка, и маму могут отпустить хотя бы на 20 минут, чтобы отлучиться от малыша, отдохнуть и перезагрузиться. Это помогает сохранять радость материнства!
Статья носит информационный характер.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

        Материал был подготовлен совместно с экспертом Любовью Алексеевной Аникеевой, врачом-неонатологом, заведующей отделением патологии новорожденных ПЦ Ворохобова.
        Хотите рожать в Москве? Это легко!
        1
        Отправьте заявку на роды
        Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.
        2
        Посетите первичный прием
        Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.
        3
        Приезжайте на роды!
        Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.
        4
        Получите подарок или 20 000 р.
        Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор "Наше сокровище".
        Заявка на роды в Москве
        Бесплатно по полису ОМС
        Родильные дома
        Полезные материалы