Восстановление организма после родов: есть, спать и не стрессовать!

Восстановление после родов включает в себя два аспекта. Во-первых, это восстановление физического здоровья, то есть восстановление тела. Во-вторых, восстановление эмоционального и психологического равновесия. И в том, и в другом случае главную роль, как бы странно это ни звучало, играет грудное вскармливание.

Процесс грудного вскармливания способствует выработке большого количества окситоцина. Это так называемый «гормон счастья». Он приводит к сокращению матки, благодаря чему уменьшается размер живота и сокращается количество лохий (послеродовых выделений). В итоге матка возвращается к размерам, характерным для небеременной женщины. Кроме того, окситоцин нормализует эмоциональное состояние женщины и препятствует развитию послеродовой депрессии. Поэтому, если удается наладить грудное вскармливание, мама будет не только физически быстрее восстанавливаться, но и эмоционально чувствовать себя гораздо лучше.

Послеродовый период включает в себя ранний послеродовый период, который длится первые сутки после родов, и поздний послеродовый период, продолжающийся до 42 дней после родов. В ранний послеродовый период женщина находится в роддоме под наблюдением медицинского персонала. В этот период пациентке требуется особое внимание специалистов родильного дома, так как риск кровотечения и развития воспалительных осложнений повышен именно в это время.

Конечно, существует разница между восстановлением после естественных родов и после операции кесарева сечения. Естественные роды — это физиологический процесс, поэтому восстановление протекает легче и комфортнее, и женщине обычно достаточно просто наблюдать за своим состоянием.

После кесарева сечения восстановление проходит иначе, поскольку это хирургическое вмешательство, при котором послойно рассекаются все слои брюшной полости. Соответственно, период восстановления более длительный и требует большего внимания. И здесь важно обязательно ухаживать за швом на передней брюшной стенке и тщательно следить за своим состоянием.

В настоящее время используется шовный материал, благодаря которому снимать швы не требуется. Также не следует накладывать на шов какие-либо повязки и послеоперационные наклейки. Мы просто рекомендуем содержать шов в чистоте и сухости. Необходимо мыть его теплой водой рукой с мылом не менее двух раз в день на протяжении всего послеродового периода, то есть шести недель. А после аккуратно промокнуть влагу чистым проглаженным полотенцем, не растирая шов.

Белье должно быть чистым, проглаженным, хлопчатобумажным и свободным, область шва на передней брюшной стенке не должна подвергаться избыточному трению. Менять белье следует регулярно и от синтетического белья лучше отказаться.

Женщине важно следить в первую очередь за общим самочувствием, а также за характером послеродовых выделений лохий из половых путей. Лохии появляются у пациентки сразу после родов, в течение первых 7 дней могут быть темно-красными с незначительными сгустками (особенно в первые несколько дней после родов). Затем выделения светлеют и к 10-му дню становятся беловато-желтыми. Полностью лохии прекращаются к 6-й неделе после родов. Если появляются патологические выделения (очень обильные, ярко-красного цвета, с неприятным запахом, сопровождающиеся неприятными ощущениями или тянущими болями внизу живота), необходимо обратиться к врачу.

Также после родов не должно быть повышения температуры тела — это может свидетельствовать о развитии воспаления.

Отдельного внимания у кормящей женщины требуют молочные железы. Не должно быть уплотнений, покраснений, повышения температуры в области груди, гиперемических очагов или гнойных выделений из сосков. При появлении этих симптомов также следует обязательно обратиться к врачу.

В настоящее время мы не ограничиваем кормящую маму так строго, как это было раньше. Разрешаются практически все продукты питания, но с некоторыми нюансами. Так, чтобы избежать проявлений диатеза у малыша, маме рекомендуется употреблять в пищу, особенно на начальном этапе грудного вскармливания, привычные для нашего региона продукты. Например, если выбираете фрукты, пусть это будут сезонные яблоки или другие фрукты и овощи, выращенные в вашей местности, к которым вы привыкли в повседневной жизни.

Также если мама кормит грудью, следует избегать острых приправ и продуктов с резко выраженным специфическим вкусом и запахом. Это может изменить вкус грудного молока, что не всегда нравится малышу.

Рацион обязательно должен быть разнообразным и богатым белком и витаминами, потому что белок — это основной строительный материал, необходимый для роста и набора веса ребенка. Важно употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, чтобы обогатить грудное молоко витаминами. Ограничивать жиры не нужно — полиненасыщенные жирные кислоты обязательно должны присутствовать в рационе.

Очень важно пить достаточное количество жидкости — это способствует становлению лактации и увеличению объема грудного молока, а также положительно влияет на состояние кожи и волос. В остальном никаких специальных ограничений нет.

В самом начале послеродового периода мы не рекомендуем сразу приступать к серьезным занятиям спортом, даже после естественных родов. Связано это с тем, что при беременности в организме женщины вырабатывается гормон релаксин, который способствует размягчению связок, суставов и костей. Это необходимо для того, чтобы во время родов кости таза могли немного разойтись и тем самым облегчить прохождение малыша через родовые пути.

В первые несколько недель после родов еще сохраняется высокий уровень релаксина, так как гормональный фон не успевает быстро перестроиться. Поэтому связки и суставы женщины остаются уязвимыми, и есть высокий риск травматизма. В этот период разрешены только дыхательные упражнения и лечебная физкультура, а вот активные тренировки, бег, интенсивные спортивные занятия в первые 6 недель противопоказаны.

Однако все женщины индивидуальны: если до беременности пациентка была физически активна и хорошо подготовлена, то после восстановительного периода ограничений для спорта практически нет. Но если же до беременности спортом женщина не занималась, то не стоит сразу начинать с интенсивных нагрузок. Рекомендуется постепенно вводить занятия: сначала пилатес, затем йога, а потом, возможно, силовые тренировки.

Действительно, после родов многие женщины могут сталкиваться с такими проблемами, как растяжки, пигментные пятна и ухудшение состояния волос или ногтей. Важно помнить, что организм пережил серьезные изменения ради рождения малыша, и эти проявления со временем проходят. Как только гормональный фон стабилизируется и вернется к «добеременному» состоянию, состояние кожи, волос и ногтей, как правило, улучшается. Главное, относиться к себе с заботой и терпением.

Если восстановительный период после родов выпал на период активного солнца (поздняя весна, лето, ранняя осень), то при выходе на открытое солнце обязательно надо защищать кожу кремом с максимальным SPF-фильтром. Это важно, потому что в первые месяцы после рождения малыша кожа становится особенно чувствительной к воздействию ультрафиолетовых лучей и склонна к повышенной пигментации.

Растяжки со временем также становятся менее заметными. У некоторых женщин растяжки изначально имеют бордовый оттенок, но через 2–3 месяца они значительно светлеют. Чтобы ускорить восстановление кожи, рекомендуется пить достаточное количество воды, принимать контрастный душ, делать массаж с оливковым маслом — все это помогает коже быстрее вернуться к первоначальному виду.

Для профилактики появления растяжек рекомендуется использовать специальные кремы или масла уже с 20-й недели беременности, когда кожа на животе начинает активно растягиваться. Наносить средство следует ежедневно 2–3 раза в день на область живота и другие проблемные зоны. Профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже появившихся изменений.

В составе средств от растяжек должны быть витамин Е, гиалуроновая кислота, эластин, коллаген и другие компоненты, способствующие поддержанию упругости кожи. После родов рекомендуется продолжать использовать эти средства в течение первых 6 недель, чтобы ускорить восстановление кожи.

На самом деле не стоит слишком переживать по этому поводу. Во время беременности в организме вырабатывается большое количество эстрогена и прогестерона — гормонов, которые помогают выносить беременность. Эти гормоны замедляют выпадение волос, поэтому в течение всех 9 месяцев волосы практически не выпадают, становятся гуще и выглядят лучше.

После рождения ребенка уровень этих гормонов резко снижается, и начинают выпадать все те волосы, которые должны были выпасть в течение беременности, но задержались из-за гормональных изменений. Может показаться, что за 2–3 недели или за полтора месяца вы потеряете все волосы, но это не так. Выпадут только те волосы, которые не выпали за последние 9 месяцев, затем процесс выпадения остановится.

Восстановлению волос также поможет сбалансированное питание, достаточное потребление жидкости и обычный ежедневный уход за волосами. В послеродовом периоде желательно не использовать фен и металлические расчески, чтобы не травмировать кожу головы и структуру волос. Желательно регулярно применять укрепляющие и питательные маски.

В этом вопросе очень важен режим дня. Это один из ключевых моментов, наряду с грудным вскармливанием. В первую очередь необходимо наладить режим сна и отдыха. Понимаю, что звучит это не всегда реалистично, но важно подстроить свой распорядок под ритм малыша. Старайтесь спать вместе с ребенком — это поможет быстрее восстанавливаться. Конечно, ночной сон может быть прерывистым, и не всегда удается выспаться так же, как до рождения малыша. Однако новорожденный много спит и днем, и в это время тоже постарайтесь отдыхать вместе с ним.

Очень полезны прогулки на свежем воздухе, а также контакт «кожа к коже», когда вы выкладываете малыша на свой оголенный живот. Это способствует выработке окситоцина и пролактина — гормонов, которые улучшают настроение и общее самочувствие как у вас, так и у малыша.

Рекомендуется выполнять легкие дыхательные или лечебные упражнения, читать литературу для мам, слушать расслабляющую музыку.

Важной частью поддержания эмоционального равновесия женщины в послеродовом периоде также является постоянная помощь и поддержка со стороны родных и близких.

В роддоме перед выпиской у женщины берется клинический анализ крови и выполняется ультразвуковое исследование матки: важно посмотреть, насколько хорошо она сокращается, нет ли внутри полости матки остатков плацентарной ткани или сгустков. Это стандартно выполняется на третьи сутки перед выпиской. Если были какие-либо осложнения, проводится дополнительное обследование по показаниям.

После выписки из роддома, в случае отсутствия жалоб, проходить дополнительное обследование не требуется. Достаточно посетить врача акушера-гинеколога через шесть недель после родов. Врач осмотрит пациентку на гинекологическом кресле, оценит, как формируется шейка матки, как сократилась матка, и при необходимости назначит дополнительные исследования.