Клизма в родах: привет из прошлого или необходимость?

Наталья Викторовна Куртенок
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, заведующая филиалом № 1 ПЦ ГКБ № 31 им. акад. Г. М. Савельевой

Когда-то клизма считалась обязательным ритуалом перед родами — врачи были уверены, что процедура уменьшает риск инфекций и ускоряет роды, а малышу так безопаснее появляться на свет. Но вот современные исследования показали: клизма вовсе не обязательна, а иногда даже доставляет больше дискомфорта, чем пользы. Сейчас будущая мама сама решает, нужна ли ей клизма. А врачи ее в этом поддерживают, ведь комфорт и спокойствие роженицы — самое важное. Однако как же все-таки лучше: с клизмой или без?

Зачем делается клизма при родах?

Клизма — акушерский ритуал, пришедший к нам прямиком из советской эпохи. Тогда это была распространенная практика, обусловленная как требованиями к гигиене и санитарии, так и желанием ускорить процесс родов и минимизировать риск инфицирования. Однако, согласно современным исследованиям, клизма перед родами не является обязательной процедурой. Сегодня это добровольное решение женщины, согласованное с врачом.

“

По международным и российским клиническим рекомендациям, рутинное применение очистительной клизмы и бритья промежности исключено из стандартов физиологических родов. Эти процедуры выполняются только по желанию женщины.

Основные цели проведения клизмы перед родами:

удаление содержимого кишечника для предотвращения непроизвольного опорожнения во время потуг;
обеспечение большего пространства для продвижения плода по родовым путям;
повышение психологического комфорта женщины — для тех, кому это важно.

Как клизма влияет на процесс родов и состояние роженицы?

Считается, что очистка кишечника немного облегчает продвижение ребенка. Однако крупные исследования показали, что клизма не влияет на продолжительность родов и не уменьшает риск осложнений ни для матери, ни для ребенка. Она не ускоряет раскрытие шейки матки и никак не связана с длительностью родов.

“

После клизмы редко, но можно получить две проблемы сразу: раздраженную слизистую кишечника, спазмы или дискомфорт и посттравматическое недоверие к кружкам Эсмарха. Поэтому к любой медицинской манипуляции надо подходить аккуратно.

Есть ли ситуации, когда клизма рекомендуется пациентке? И когда от нее лучше отказаться?

Мы можем посоветовать роженице клизму, если у нее хронический запор, вздутие или переполнение кишечника. Также эта процедура рекомендована при большом психологическом беспокойстве роженицы, если она переживает из-за того, что произойдет опорожнение кишечника во время родов.

А вот список противопоказаний и ситуаций, когда стоит отказаться от клизмы, гораздо шире. Это:

серьезные сердечно-сосудистые заболевания;
угроза преждевременных родов;
интенсивная родовая деятельность;
гипертонус матки;
осложнения беременности (гипоксия плода, осложнения беременности у мамы);
кровяные выделения из половых путей;
отслойка плаценты;
воспалительные или опухолевые заболевания прямой кишки;
острая форма геморроя, трещины ануса, проктит.

“

У некоторых женщин есть панический страх при виде кружки Эсмарха. У таких пациенток клизма перед родами вызывает стыд, тревогу и дискомфорт. Поэтому в условиях, когда важно сохранить спокойствие роженицы, врачи избегают ненужных манипуляций.

Когда и как проводится процедура, нужна ли подготовка?

Клизму ставят в начале родовой деятельности или при поступлении в роддом. Женщина ложится на левый бок, медсестра наполняет кружку Эсмарха 1,5−2 литрами теплой воды, вводит наконечник, смазанный вазелином, и аккуратно выпускает воду. После введения рекомендуется удерживать жидкость 10−15 минут, затем опорожнить кишечник. Через десять минут женщина может почувствовать себя обновленной и готовой ко всему.

Существуют ли какие-то альтернативы, если хочется достичь этого состояния обновления, а клизму делать желания нет?

Конечно, можно использовать более мягкие способы опорожнения кишечника, например, микроклизмы, глицериновые или слабительные свечи. Все эти методы должны применяться только по согласованию с врачом.

Также важно помнить, что во время родов у большинства женщин кишечник опорожняется самостоятельно под действием гормонов (окситоцина и простагландинов). Поэтому в дополнительной стимуляции обычно нет необходимости.

Статья носит информационный характер.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Материал был подготовлен совместно с экспертом Натальей Викторовной Куртенок, врачом акушером-гинекологом, кандидатом медицинских наук, заведующей филиалом
№ 1 ПЦ ГКБ № 31 им. акад. Г. М. Савельевой.

Хотите рожать в Москве? Это легко!

Отправьте заявку на роды

Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.

Посетите первичный прием

Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.

Приезжайте на роды!

Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.

Получите подарок или 20 000 р.

Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор "Наше сокровище".

Заявка на роды в Москве

Бесплатно по полису ОМС

Оставить заявку

Родильные дома

Каталог роддомов

Перинатальный центр ММКЦ Коммунарка — роды по полису ОМС

Все о новом Перинатальном центре в Коммунарке: условия пребывания, особенности, фото, адрес, телефон.

Каталог роддомов