Таблица с нормами КТР плода

Это его копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головного конца плода до копчика. Этот параметр измеряется при УЗИ с самых ранних сроков беременности и до 14-й недели. После малыш становится слишком большим, чтобы ультразвуковой датчик мог охватить такое большое расстояние за раз. Поэтому после 14-ти недель врач измеряет части тела ребенка по отдельности.

Задач две:

1. Чтобы оценить, соответствуют ли размеры плода сроку беременности.
2. Чтобы уточнить срок беременности.

Дело в том, что этот параметр меньше всего подвержен индивидуальным колебаниям. КТР хорошо коррелирует со сроком беременности, поэтому его можно использовать для уточнения срока у пациенток с нерегулярным менструальным циклом. При регулярных месячных срок беременности вычисляется от первого дня последней менструации, а полученные значения КТР эмбриона/плода сопоставляется с нормативными показателями.

Первым делом надо убедиться, что срок беременности определен правильно. Особенно часто ошибки в расчетах возникают у женщин с нерегулярным менструальным циклом и поздней овуляцией. Может оказаться, что срок посчитали неправильно и на самом деле КТР соответствует норме. Если значение КТР все же действительно отстает от нормативных показателей, следует повторно провести УЗИ через 7 дней для исключения патологии.

Как пользоваться таблицей

КТР плода в норме увеличивается ежедневно, поэтому нормативы оцениваются в соответствии с конкретным днем. В крайнем левом столбце две цифры: первая указывает неделю беременности, вторая — день. Например: 7/6 означает "7 недель и 6 дней". Срок учитывается акушерский, то есть от даты последней менструации при условии 28-дневного менструального цикла.

В правых столбцах указаны варианты нормы в процентилях. Это среднестатистический показатель, который помогает врачу ориентироваться в вариантах нормы. 50-й процентиль означает, что у 50% эмбрионов на аналогичном сроке будет такой КТР. 5-й и 95-й процентили означают, что это все еще варианты нормы, но гораздо более редкие. Показатели меньше 5-го и больше 95-го процентиля — не норма.

Источник:
М. В. Медведев. Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз. — М., 2016 г.