8-й месяц беременности:
почти все готово!

На 8-м месяце беременности (примерно 28−32-я неделя) гормональный фон женщины продолжает изменяться, поддерживая рост и развитие ребенка, а также подготовку организма к родам:

• растет уровень эстрогена, что способствует росту матки, молочных желез и улучшению кровообращения плаценты. Однако это может также вызывать колебания настроения и утомляемость;
• прогестерон остается на высоком уровне, расслабляет мышцы матки, предотвращая преждевременные схватки. Однако его действие также может вызывать проблемы с пищеварением, запоры и вздутие живота. Он провоцирует чувство усталости и сонливость, а также способствует задержке жидкости в организме беременной;
• уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) снижается, но он все еще присутствует в организме, что помогает поддерживать беременность;
• уровень релаксина повышается, что способствует расслаблению связок, особенно в области таза, подготавливая тем самым тело к родам. Это также может привести к болям в спине и суставным болям;
• повышается уровень пролактина — гормона, отвечающего за лактацию. В результате может происходить увеличение молочных желез и повышение чувствительности груди и сосков, даже могут появиться выделении молозива из молочных желез;
• уровень окситоцина начинает немного повышаться по мере приближения к концу беременности, стимулируя сокращение матки. На этом этапе он может приводить к появлению тренировочных схваток.

На 8-м месяце беременности тело женщины уже активно готовится к родам и продолжает поддерживать развитие плода. В этот период происходят значительные физиологические изменения, которые приводят к появлению новых видимых изменений тела и ощущений.

Матка значительно увеличивается в размерах и поднимается выше, вплоть до уровня грудной клетки — высота дна матки при этом достигает 28−33 см. Это оказывает давление на окружающие органы, в том числе на желудок, кишечник и диафрагму, что может приводить к одышке, изжоге и частому мочеиспусканию.

Увеличение объема крови и задержка жидкости в организме может приводить к отекам рук, ног, лица и лодыжек. Иногда отек в области запястья может сдавливать нерв, что вызывает онемение, покалывание или боль в руках.

Вес растущего живота изменяет центр тяжести, увеличивая нагрузку на позвоночник. Гормон релаксин также расслабляет связки, что делает пояснично-тазовую область менее стабильной и более уязвимой, появляются боли.

На 8-м месяце женщина может прибавить еще несколько килограммов, что связано с ростом ребенка, ростом матки, увеличением объема околоплодных вод и жидкостей в организме. Набор веса и рост живота могут приводить к появлению растяжек на животе, груди, бедрах или ягодицах. У многих женщин на животе может проявляться темная линия (линия Альба), а кожа на лице (хлоазма) может темнеть из-за гормональных изменений.

Ребенок растет и занимает больше места в матке, поэтому движения могут ощущаться менее резкими, но более сильными. Иногда они могут быть весьма неприятными, так как удары ребенка могут приходится в проекции внутренних органов мамы.

Эти физиологические изменения и симптомы являются нормальными на 8-м месяце беременности, но они могут сильно варьироваться у разных женщин.

На 8-м месяце беременности важно внимательно следить за самочувствием, так как некоторые симптомы могут указывать на возможные осложнения, требующие срочного обращения к врачу.

Редкие или менее интенсивные движения могут быть признаком гипоксии (недостатка кислорода) у ребенка. Нормально, если плод становится менее активным, но его движения должны быть отчетливо ощущаемыми каждый день. Отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов — это повод обратиться к врачу.

На 8-м месяце беременности женщина проходит важные обследования и анализы, которые помогают контролировать состояние здоровья матери и плода, а также подготовить организм к предстоящим родам:

• общий анализ крови (ОАК) — однократно в 3-м триместре;
• общий анализ мочи (ОАМ) — однократно в 3-м триместре;
• обследование на инфекции (ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис) — однократно в 3-м триместре;
• микроскопическое исследование влагалищных мазков;
• определение антирезусных антител у резус-отрицательных женщин — проводится в 28 недель;
• УЗИ плода проводится на 30−34-й неделе и включает оценку положения плода (головное или тазовое предлежание), определение количества околоплодных вод, оценку плаценты (степень зрелости, расположение), измерение роста и веса плода, оценка состояния его органов (сердце, легкие, почки и т. д.);
• допплерометрия маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока — проводится на 30−34-й неделе;
• КТГ (кардиотокография) — оценка сердечной активности плода и его реакций на движения проводится, начиная с 32-й недели, и повторяется 1 раз в 2 недели;
• измерение артериального давления, контроль веса, индекса массы тела, измерение окружности живота, высоты дна матки и заполнение гравидограммы — при каждом приеме врача;
• тест на гестационный диабет (если не был проведен ранее);
• мониторинг движений плода — при каждом приеме врача;
• специфические исследования (при необходимости).

На 8-м месяце беременности плод продолжает активно расти и развиваться. В этот период происходит созревание его органов и систем. К концу 8-го месяца плод весит около 2–2,5 кг, а его длина составляет около 45–47 см. Ребенок продолжает набирать вес, главным образом за счет роста подкожного жира, который будет помогать регулировать температуру тела после рождения.

Одно из самых важных изменений на этом этапе — созревание легких. Они продолжают развиваться, в альвеолах (воздушных мешочках) накапливается сурфактант — вещество, которое предотвратит слипание легких при первом вдохе. Однако на 8-м месяце легкие еще не полностью готовы к самостоятельной работе, и преждевременные роды будут требовать медицинской поддержки для дыхания.

Мозг плода активно увеличивается в размерах и усложняет свои функции. Нейронные связи становятся более активными, улучшаются координация движений, реакции на раздражители и основные рефлексы.

Плод уже может отличать свет от тьмы и реагировать на внешние звуки. Он поворачивает голову в ответ на сильные звуки или яркий свет, направленный на живот матери.

Зрение становится более четким, и ребенок может открывать и закрывать глаза, тренируя глазные мышцы. Глазные движения становятся более координированными.

Слух продолжает развиваться. Плод может распознавать голоса, в том числе голос матери, и реагировать на них.

Ребенок активно изучает свое тело, касается лица, сосет пальцы и может хвататься за пуповину.

На 8-м месяце плацента продолжает передавать антитела от матери к плоду, что помогает формировать его пассивный иммунитет. Этот процесс продолжается до родов, и антитела будут защищать новорожденного от инфекций в первые месяцы жизни.

Кожа плода, которая ранее была морщинистой, начинает разглаживаться за счет увеличения количества подкожного жира.

Лануго (пушковые волосы) постепенно начинают исчезать. Это легкое покрытие защищало кожу плода на более ранних этапах, но теперь оно больше не требуется.

Вермникс (сыровидная смазка) также покрывает кожу плода, защищая ее от воздействия околоплодных вод.

Кости продолжают укрепляться, хотя череп остается относительно мягким и гибким.

Мышцы становятся сильнее, и движения плода ощущаются более интенсивными. Хотя в матке уже мало места для активных движений, плод продолжает толкаться и переворачиваться.

Хотя пищеварительная система еще не полностью функционирует, плод активно заглатывает околоплодные воды. Это помогает тренировать желудочно-кишечный тракт. Кишечник начинает накапливать меконий — первый кал, который выделится после рождения.

Сердце плода полностью сформировано и функционирует, перекачивая кровь через организм. Однако круг кровообращения еще отличается от постнатального, поскольку кислород и питательные вещества поступают через плаценту.

Женщина все ближе к родам и будущему материнству. В этот период могут начинаться эмоциональные перепады, связанные с ожиданием родов.

Часть женщин испытывают нетерпение, так как становится все сложнее физически: большой живот, сложности со сном, трудно вести активный образ жизни. Возникает тревога: «А справлюсь ли я с ролью мамы?».

На 8-м месяце беременности многие беременные отмечают появление сонливости, быстрой утомляемости, желание побольше находиться в тишине и покое. Дело в том, что у малыша в это время активно формируется тормозящая система в головном мозге, и природа специально замедляет будущую маму.

Сон беременной становится более поверхностным — так женщина готовится к будущему материнству, когда 8-часовой сон становится мечтой.

Работать становится все сложнее и сложнее, снижается концентрация внимания, подводит память. Все это защитные механизмы, помогающие справляться с тревогами и переживаниями, быстрее забывать негатив.

Может усиливаться тревога, связанная с предстоящими родами: «Справлюсь ли я, правильно ли все сделаю, все ли будет хорошо с малышом?».

• важно ходить на школы будущих мам, узнавать информацию о родах;
• близким очень важно поддерживать женщину, проговаривая, что все будет хорошо, они рядом и смогут обеспечить ей всю необходимую помощь и поддержку;
• хорошо помогают релаксации и медитативные практики, дыхательные техники, прогулки на свежем воздухе;
• если появится плаксивость (это очередная горизонтальная перестройка, связанная с подготовкой тела к родам), то поплачьте — через слезы тоже прекрасно уходят гормоны стресса;
• когда устали, отдыхайте, делегируйте часть обязанностей партнеру.

Все это повышает уровень стрессоустойчивости и позволяет снизить страх перед родами.